Bubar, Dr Zhang Guofeng, Wakil Kepala Dokter Departemen Onkologi Tulang, Rumah Sakit Afiliasi Yantai saka Binzhou Medical College, lan timnya kasil ngetrapake prosthesis tumor LDK sing digawe khusus lan nindakake operasi "pengganti prosthesis tumor femoral" sing angel banget. ing sabar karo kondisi Komplek, kang ora mung ditandhani pembangunan temonan saka Departemen Onkologi Bone, Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, ing perawatan saka tumor balung ganas nanging uga dituduhake skills surgery tingkat dhuwur wis tekan tingkat majeng domestik. .
Katrangan kondisi
Pasien, wanita, umur 70 taun
Setaun kepungkur, pasien ngalami gejala nyeri ing paha tengen, sing mboko sithik saya tambah.Pasien ngira yen dheweke ngalami nekrosis sirah femoral, nanging rasa nyeri tetep kuat sawise njupuk obat penghilang rasa sakit.Bubar, dheweke takon Rumah Sakit Afiliasi Yantai saka Binzhou Medical College amarga lara dadi parah nganti ora bisa turu ing wayah wengi utawa mlaku maneh.
MRI saka sendi dheweke nyaranake sinyal abnormal sing ekstensif ing ujung proksimal femur tengen, lan lesi tumor dianggep.Pasien kasebut banjur diakoni ing Departemen Onkologi Tulang kanggo perawatan luwih lanjut.
Sawise pemeriksaan rinci, tim wakil kepala dokter Zhang Guofeng ngonfirmasi diagnosis tumor metastatik ing femur tengen, lan lesi utami dianggep minangka kanker paru-paru perifer.Sawise komunikasi lengkap karo pasien lan kulawargane, operasi diputusake.
Tantangan Nampa!Integrasi medis-industri kanggo operasi panggantos angel
Masalah sing paling angel kanggo dokter yaiku pasien umur 70 taun lan femur sisih ndhuwur lan tengah tengen wis rusak banget amarga erosi tumor, malah femur distal sing durung erosi ora ditinggal akeh, mula metode rekonstruksi konvensional sawise tumor. resection padha ora ditrapake maneh.Sawise simulasi lan diskusi bola-bali, tim Dr. Zhang Guofeng mutusake kanggo nindakake reseksi tumor saka femur ndhuwur lan tengah + panggantos prosthesis tumor sing disesuaikan.
MRI prabedah
CT pra operasi
Inventarisasi Kesulitan
1.
Kangelan pisanan sing kudu diadhepi kanggo prosedur iki yaiku apa pasien bisa ngidinke operasi kasebut kanthi aman amarga umure 70 taun, tumor ganas lan kondisi fisik sing kurang.
2.
Kesulitan kapindho yaiku operasi kasebut kalebu reseksi tumor lan rekonstruksi ekstremitas, wektu operasi sing dawa, pendarahan gedhe sing bisa nyebabake kejut hemorrhagic, lan kemungkinan infeksi sing dhuwur.
3.
Segmen distal femur, sing ora eroded, cendhak banget kanggo nahan pin medullary saka prosthesis, mula carane ngrancang prosthesis sing aman lan efektif kanggo rekonstruksi minangka tantangan katelu.
4.
Wiwit segmen femoral ndhuwur lan tengah diganti kanthi ngilangi jaringan balung femoral ndhuwur lan tengah (kalebu sirah femoral) lan mandheg otot sing nyurung sendi pinggul, carane mbangun maneh jaringan alus ing sakubenge prosthesis lan mulihake fungsi anggota awak. minangka tantangan kaping papat ing operasi iki.
Dr. Zhang Guofeng, wakil kepala ahli bedah, pisanan komunikasi karo tim insinyur prostesis tumor LDK kanggo ngrancang prosthesis tumor sing disesuaikan.Amarga tingkat dhuwur saka operasi iki lan kangelan uga resiko operasi, konsultasi multidisiplin lan diskusi dianakake karo para ahli saka Departemen Patologi, Departemen Pencitraan, Departemen Kedokteran Pernafasan, Departemen Kedokteran Kardiovaskular, Pusat Onkologi lan Departemen Anestesiologi kanggo nganalisa kondisi lan nemtokake rencana perawatan.
Solusi Desain Prosthesis
1).Rekonstruksi 3D data gambar Rekonstruksi 3D model balung pasien adhedhasar data pencitraan.
2).Rencana desain prosthesis lan sampel efek sawise panggantos
sampel efek panggantos
Prosthesis khusus lan segmen tumor sing dipotong
Sawise nyiapake kanthi teliti, kanthi kerjasama tacit saka staf medis lan perawat saka departemen anestesi lan kamar operasi, Dr. Zhang Guofeng, wakil kepala bedah bedah, kasil nindakake "reseksi tumor femoral ndhuwur lan tengah + panggantos prosthesis tumor khusus" kanggo sabar.
X-ray pasca operasi
Operasi kasebut ditindakake kanggo nyukupi tujuan ngilangi balung tumor, nyuda nyeri pasien, mulihake fungsi anggota awak lan ningkatake kualitas urip kanthi maksimal.Sawise diagnosa lan perawatan kanthi ati-ati dening kabeh staf medis lan perawat Departemen Onkologi Tulang, pasien kasebut pulih kanthi apik lan dibuwang saka rumah sakit.Nyeri parah ing paha sing wis suwe ngganggu pasien wis ditanggulangi, lan pasien nerusake mlaku normal sawise operasi lan puas banget karo efek perawatan.
Tips saka Dr Zhang Guofeng, Wakil Kepala Dokter
Paling tumor ganas bisa berkembang metastase balung.Metastase balung duwe rasa nyeri lokal minangka manifestasi klinis utama, sing insidious lan ora gampang dideteksi ing wektu, lan bisa kanthi gampang nyebabake karusakan balung sing serius lan malah fraktur patologis.Kaping pisanan, pasien asring salah yen arthritis umum, nanging mengko dadi nyeri parah, utamane nyeri wengi sing terus-terusan.Ing kene kita ngelingake yen nalika gejala ing ndhuwur katon, perlu menyang rumah sakit biasa kanggo perawatan medis ing wektu, lan yen perlu, pemeriksaan X-ray, CT lan MRI bisa ditindakake kanggo ndeteksi sebagian besar penyakit tumor balung.Sawise metastase balung dicurigai, penting kanggo pindhah menyang pusat tumor balung khusus kanggo konsultasi lan perawatan.
Wektu kirim: Oct-24-2022